Servizi per l’età Pediatrica


Oculistica Pediatrica


si occupa dell’apparato visivo e specificatamente misurazione della vista, correzione dei difetti della vista, di prevenzione, diagnosi e terapia delle malattie dell’occhio e anche dell’intero organismo (vedi ipertensione, diabete, malattie neurologiche e metaboliche).



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Una visita oculistica è costituita da una serie di test effettuati dall’oculista:

Acutezza visiva: capacità dell’occhio di rilevare dettagli e di mettere a fuoco ad una certa distanza
Funzionalità pupillare: comprende l’osservazione delle pupille in base alle dimensioni, alla forma e alla reattività alla luce
Motilità oculare: viene testata quando i pazienti si lamentano di visione doppia o se si sospettano malattie neurologiche, si tratta di testare visivamente gli occhi per le deviazioni che potrebbero dipendere da disfunzioni dei muscoli estrinseci.
Pressione intraoculare: può essere misurata con dispositivi, definiti tonometri, progettati per misurare la pressione all’interno del bulbo oculare e conseguentemente il deflusso (e la resistenza al deflusso) dell’umor acqueo, un liquido presente all’interno dell’occhio, fondamentale per mantenere il tono (e quindi l’anatomia) dell’occhio.
Esame del fondo oculare: consiste nell’osservazione ingrandita delle strutture interne dell’occhio, permettendo di guardare direttamente la retina, il nervo ottico (papilla) e gli altri tessuti nella parte posteriore dell’occhio.
Misura delle diottrie: viene effettuata con il frontifocometro sulle lenti in uso.

Bambini
Le visite in età scolare sono importanti, e diventano necessarie soprattutto se uno dei genitori o dei nonni ha un difetto della vista: miopia, astigmatismo e ipermetropia, per esempio, possono essere ereditati e può accadere che lo siano anche in un occhio solo, cosa che rende ancora più difficile per un genitore scoprire il problema.

Ecco un elenco dei principali difetti della vista e alcuni indizi per riconoscerli

IPERMETROPIA
È un problema della vista per cui gli oggetti vicini appaiono sfocati. Tutti i bambini nascono ipermetropi, ma il difetto si riduce man mano che l’occhio si sviluppa. Tra i sei e i sette anni dovrebbe essere completamente scomparso, ma se continua è importante correggerlo con gli occhiali. I piccoli ipermetropi accusano spesso mal di testa e non di rado sono alunni svogliati. Altri campanelli d’allarme possono essere la fotofobia, la lacrimazione e il bruciore.
Postura caratteristica: il bambino tende ad allontanare i testi. Se si avvicina, infatti, accusa i sintomi descritti.

MIOPIA
È un difetto della vista per cui, progressivamente, non si riesce a mettere a fuoco gli oggetti lontani. Per limitare la sfocatura, i miopi tendono a strizzare gli occhi. Il problema può cominciare anche intorno all’età della prima elementare e, generalmente, aumenta durante la crescita. Può avere delle ricadute sull’apprendimento: per esempio, quando il piccolo studente sposta lo sguardo dal quaderno alla lavagna, questa inizialmente gli appare sfocata e può quindi non esserci sincronia tra ciò che ascolta e ciò che riesce a leggere e a trascrivere.
Postura caratteristica: il bambino si incurva sui testi o si avvicina agli schermi, assumendo una posizione scorretta per la schiena.

ASTIGMATISMO
Nell’astigmatismo la cornea non è sferica, ma assomiglia più a un pallone da rugby. È un po’ come guardare il mondo attraverso un bicchiere o un vetro curvo. Un astigmatismo lieve può causare mal di testa e stanchezza; se la forma è grave, si ha una visione sfocata a ogni distanza. L’astigmatismo può trovarsi anche associato con la miopia o con l’ipermetropia.
Postura caratteristica: il bambino tende a posizionare libri e quaderni in obliquo, o ad assumere posizione “storte” rispetto al foglio.

AMBLIOPIA – OCCHIO PIGRO
Questo disturbo dipende dal cattivo sviluppo della visione in un occhio solo. È un difetto abbastanza diffuso: ne soffre circa il 2-3% dei bambini di età inferiore ai 5 anni. I migliori risultati terapeutici si ottengono praticando l’occlusione dell’occhio che vede bene entro i primi 10 anni di vita. L’ideale sarebbe intervenire entro i 3 anni, ma i piccoli normalmente non si lamentano del disturbo ed è quindi difficile scoprirlo senza una visita specialistica.
Postura caratteristica: a volte i bambini tendono a piegare leggermente la testa da un lato.

STRABISMO
I movimenti oculari sono governati da muscoli che permettono la sincronia: le immagini si riproducono nei due occhi simultaneamente, determinando una visione unica sull’area visiva cerebrale. Ma se un muscolo funziona in modo anomalo si ha il cosiddetto “occhietto storto”, e si può perdere parzialmente o totalmente la capacità di fusione delle immagini. Nei primi 4-6 mesi di vita uno strabismo non costante può essere normale. Se il difetto prosegue o in caso di dubbi è invece necessaria una visita oculistica anche nei primissimi anni di vita.

OCCHIO ALLA LUCE BLU
Tra lavagne multimediali, tablet e computer, le condizioni di affaticamento della vista aumentano anche a scuola: gli schermi, infatti, emettono una particolare frequenza di luce – la luce blu – che può stancare molto gli occhi.
Per gli studenti in erba, in cui il cristallino e la cornea sono ancora in formazione, esistono gli occhiali con le lenti antiriflesso e “anti luce blu-viola”, in grado di eliminare questa frequenza.




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Nutrizione Pediatrica


Si occupa di un corretto stile alimentare nei bambini e nelle loro famiglie, sia che essi abbiano problematiche di sovrappeso o obesità o che semplicemente desiderino cambiare le loro abitudini grazie ad una mirata educazione alimentare.




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SOVRAPPESO E OBESITÀ: UNA SUBDOLA PANDEMIA
Pandemia è la parola che abbiamo purtroppo imparato a conoscere in quest’ultimo anno e sono ormai noti a tutti i suoi effetti devastanti sia sulla salute fisica e psichica che sull’economia.
Non tutti sanno però che da anni ne è in corso una che serpeggia in modo subdolo soprattutto nel mondo occidentale, quella del sovrappeso e dell’obesità che darà effetti ancora più dannosi se inizia durante l’età infantile.
Un tempo si pensava che il bambino “paffutello“ fosse un bambino in salute; oggi abbiamo invece la consapevolezza che non è così.
Il bimbo con peso eccessivo è più frequentemente affetto da patologie metaboliche rispetto a quello normopeso e spesso presenta problemi psico/relazionali: viene preso in giro dai compagni, partecipa poco ai giochi soprattutto se di movimento, tende a chiudersi in se stesso.
Gli studi scientifici hanno dimostrato che il bambino in sovrappeso/obeso ha un rischio elevato di diventare un adulto con eccesso ponderale e di continuare a presentare in età adulta le problematiche psicologiche e metaboliche iniziate nell’età infantile.
È per questi motivi che agire il prima possibile tramite una corretta educazione alimentare che faccia star bene i bambini e li educhi a un buon rapporto con il cibo e con loro stessi, risulta di fondamentale importanza.
Sarà cura della dottoressa costruire un percorso adeguato al piccolo paziente, evitando di farlo sentire diverso da compagni e amici ma portandolo ad un miglioramento del suo stato di salute.
Potranno anche essere consigliate attività motorie ed esercizi fisici da svolgere in casa e all’aperto, in modo da migliorare ulteriormente lo stile di vita del bambino.



Urologia Pediatrica



si occupa del trattamento medico e fisico dell’incontinenza urinaria femminile e maschile.



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Lo specialista in Urologia si occupa di:

• Trattamento medico e fisico dell’incontinenza urinaria femminile e maschile
• Inquadramento diagnostico, trattamento medico e follow up della calcolosi urinaria
• Follow up delle neoplasie urologiche (rene, vescica, prostata, testicolo, pene)
• Trattamento medico e follow up dell’ipertrofia prostatica benigna
• Inquadramento clinico e trattamento medico delle infezioni acute e croniche dell’apparato genito-urinario (in particolare delle prostatiti croniche) nonchè della prevenzione nelle infezioni ricorrenti del basso apparato urinario della donna.

Inoltre è importante sapere che l’Urologia si occupa anche di urologia pediatrica che è una branca superspecialistica dedicata alla diagnosi e cura delle malattie dell’apparato genito-urinario infantili congenite e acquisite.
L’Urologo Pediatra può diagnosticare, trattare e gestire neonati, bambini e adolescenti con problemi dell’ apparato urinario e genitale dovuti sia a malformazioni congenite che acquisiti nel corso della vita.




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Ortopedia Pediatrica


studia il modo di prevenire e di curare le alterazioni anatomiche e funzionali dell’apparato motore, congenite o acquisite (per cause patologiche o traumatiche, o anche posturali).




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QUALI INFORTUNI E MALATTIE CURA L’ORTOPEDICO?
Le fratture ossee come le fratture composte e scomposte, le fratture stabili e instabili, le fratture semplice e pluriframmentarie, le fratture aperte e chiuse, le fratture da stress e le microfratture.
Gli infortuni alle articolazioni. Comprendono distorsioni e lussazioni, e si caratterizzano per danni alla capsula articolare, ai legamenti, alle cartilagini articolari e/o alle componenti ossee coinvolte nell’articolazione sofferente. In genere, i fenomeni distorsivi riguardano l’articolazione del ginocchio e della caviglia
I fenomeni di lussazione invece interessano prevalentemente l’articolazione della spalla dell’anca e del gomito.

Le borsiti. “Borsite” ossia l’infiammazione di una borsa sinoviale; le borse sinoviali si trovano ad es. tra muscolo e muscolo o tra un tendine e un osso e agiscono da cuscinetti anti-attrito.

Le tendinopatie. La tendinite, la tendinosi, l’entesopatia, la tenosinovite stenosante e gli episodi di lacerazione tendinea.
Gli infortuni muscolari. Dal meno grave al più grave, includono la contrattura (semplice aumento del tono muscolare), lo stiramento (alterazione del tono muscolare, senza però lesioni delle fibre) e lo strappo (lesione di un gruppo di fibre muscolari).
Le deformità della colonna vertebrale. Esempi importanti sono la scoliosi, l’ipercifosi e l’iperlordosi.
Le deformità degli arti. Tra le deformità degli arti:
– valgismo (es alluce valgo, ginocchio valgo, coxa valga e cubito valgo) e varismo: alluce varo, ginocchio varo, coxa vara e cubito varo),
– piede piatto
– la dismetria degli arti inferiori (diversa lunghezza tra un arto inferiore e l’altro).
Le sindromi da compressione nervosa caratterizzate dallo schiacciamento di un nervo periferico, per opera di un elemento limitrofo dell’apparato muscolo-scheletrico.
– la sindrome del tunnel carpale (polso),
– la sindrome del tunnel cubitale (gomito),
– la sindrome del tunnel tarsale (caviglia)
– la sindrome del piriforme.
Le discopatie, ossia le malattie dei dischi intervertebrali.
– ernia del disco
– bulging discale
– discopatia degenerativa.
L’artrosi è la più comune forma di artrite e si caratterizza per una degenerazione progressiva delle cartilagini che costituiscono le articolazioni.
Tipica dell’età avanzata, l’artrosi colpisce soprattutto il ginocchio (gonartrosi), le articolazioni delle mani (artrosi alle mani), le vertebre cervicali (spondilosi cervicale), l’anca (coxartrosi) e la spalla (artrosi della spalla).
Le forme di artrite su base reumatica.
Tra queste forme di artrite, spiccano l’artrite reumatoide e la spondilite anchilosante.
Le malattie metaboliche delle ossa, quali osteoporosi, osteomalacia, rachitismo e malattia di Paget.
La miosite. È la particolare infiammazione dei muscoli del corpo, che deteriora quest’ultimi e provoca senso di debolezza (astenia), dolore muscolare (mialgia) e atrofia muscolare (riduzione della massa muscolare).



Fisioterapia Pediatrica


si occupa dalla prevenzione, la cura del problema e la riabilitazione dopo un trauma fisico o un intervento chirurgico.




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I trattamenti fisioterapici consistono in sedute individuali in cui vengono effettuati: mobilizzazioni articolari, manipolazione articolari e altre tecniche manuali, massaggi, somministrazione di esercizi specifici.
In base alle caratteristiche del paziente e del suo disturbo, si effettua la scelta delle metodiche e dei singoli esercizi per ottenere il recupero funzionale e motorio più completo possibile, cercando di applicare le metodiche che risultano più efficaci in letteratura scientifica nella risoluzione di un specifico problema.

TERAPIE

Fisioterapia riabilitativa derivata da:​
• Un trauma
• Una disabilità congenita o acquisita
• Una patologia ortopedica degenerativa
• Un intervento chirurgico ortopedico
• Un problema neurologico
• Malattie polmonari

Fisioterapia pediatrica:
• Disabilità dello sviluppo
• Paralisi cerebrali
• Disturbi nella calligrafia

​Fisioterapia sportiva:​
• Trattamento traumi
• Prevenzione delle ferite

Massaggio:
• Massaggio rilassante
• Massaggio sportivo

Fisioterapia domiciliare:
• possibilità di effettuare delle sedute a domicilio, in base alle necessità.

Durante il primo appuntamento verranno chiesti quali sono i vostri problemi, seguirà un esame fisico al seguito del quale verranno fissati gli obiettivi e il piano di trattamento da effettuare.
Lo scopo del trattamento può essere:
• Migliorare il funzionamento del corpo / parte del corpo.
• Funzionamento ottimale nei limiti di una condizione cronica
• Rilievo del dolore




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Dermatologia Pediatrica


DERMATOLOGIA: si occupa della pelle, l’organo più esteso del corpo e dei tessuti connessi (peli e capelli, unghie, ghiandole sudorifere ecc.). è la sentinella del benessere psicofisico, in grado di mostrare la maggior parte dei problemi nascosti dall’organismo.




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I dermatologi sono medici specializzati nella diagnosi e trattamento di malattie e tumori della pelle e dei suoi annessi.
Sebbene alcune malattie dermatologiche riguardino esclusivamente la pelle, molte altre sono la manifestazione di un disturbo sistemico, ovvero che interessa diversi tessuti o organi del corpo.
La chirurgia dermatologica interviene per correggere le imperfezioni, le cicatrici, le macchie e le neoformazioni che si possono formare sull’epidermide e sottopelle.
Lo specialista valuta caso per caso se l’intervento può essere eseguito con le apparecchiature Laser o se è più indicato l’intervento chirurgico tradizionale.
Dermatiti acute, croniche e allergiche (nichel, pollini), pruriti ed orticarie, eczemi, psoriasi e parapsoriasi, eritemi, dermatiti seborroiche viso e cuoio capelluto, dermatomicosi (funghi della pelle), desensibilizzazioni per diatesi allergiche, iperidrosi (sudorazione eccessiva) possono essere curate dal dermatologo

La medicina estetica è una branca della medicina, che si occupa di correggere o eliminare gli inestetismi del viso o del corpo, senza ricorrere alla chirurgia, ma attraverso una serie di trattamenti solitamente poco invasivi e che consentono una normale ripresa delle attività in breve tempo.
La medicina estetica può aiutare a eliminare o a migliorare vari inestetismi quali rughe e invecchiamento della pelle, cellulite e accumuli di grasso, smagliature, inestetismi vascolari (angiomi, couperose, rosacea), acne, cicatrici, ecc.

• MICROINIEZIONI DI FILLERS
• TOSSINA BOTULINICA E MESOBOTOX
• PEELING MEDI E SUPERFICIALI
• MICROSCLEROTERAPIA
• LIPODISSOLVE
• BIORIVITALIZZAZIONE
• MESOTERAPIA
• LASER



Logopedia


è una disciplina terapeutica che si occupa della diagnosi, valutazione e trattamento dei disturbi della comunicazione, del linguaggio, della voce e della deglutizione.




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La Logopedista svolge l’attività con modalità multidisciplinare in collaborazione con il pediatra, il foniatra, il neuropsichiatra, lo psicologo la psicomotricista, la scuola e famiglia condividendo gli obiettivi e fornendo consulenza diretta e indiretta.

E’ buona norma consultare la Logopedista se il vostro bambino/a:
• A 2 anni non ha iniziato a parlare;
• Non comprende le parole e gli ordini semplici;
• A tre anni non si esprime in modo comprensibile;
• Parla usando solo due sillabe;
• Non pronuncia alcune lettere o le scambia all’interno della parola;
• Non ha un’adeguata coordinazione motoria, scrive e disegna male;
• Ha il linguaggio limitato a poche parole o compie errori nel trovare le parole da utilizzare;
• Malocclusione dentale e deglutizione infantile;
• Balbetta;
• Usa frasi sgrammaticate o semplificate omettendo parte della frase;
• Non si concentra, non esegue le richieste;
• Fa fatica a scrivere e leggere, compie errori ortografici;
• Ha difficoltà ad eseguire i calcoli matematici e ad imparare le tabelline;
• Ha difficoltà ad imparare a memoria.




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